domingo, 24 de febrero de 2013

Evaluación Psicológica en personas con problemas de sobrepeso y obesidad, enfermedades cardiovasculares y esquizofrenia.

¿qué tienen en común estos temas?

La obesidad puede causar problemas cardiovasculares, desencadenando con una embolia cerebral produciendo trastornos psicopatologicos como el de la esquizofrenia. 

El sobrepeso y la obesidad 
son acumulaciones excesivas de grasa perjudiciales para la salud. en consulta se debe indagar

- Factores genéticos y biológicos: sobre el exceso de peso de persona, el peso máximo que ha perdido, cómo lo logro, tiempo que mantuvo la perdida y antecedentes familiares.
- Factores de aprendizaje: come más y velozmente, responde a estimulos de comida, emocional (si es obeso compulsivo)

Autoinformes
- EAT - 40 (eating actituds test): detecta síntomas de trastornos alimentarios (bulimia, dieta y control oral)
- BSQ (Body shape questionnaire): mide pensamientos, comportamientos  actitudes sobre el cuerpo.
- SF-36 (Calidad de vida): mide función y rol físicos  dolor corporal, salud general, vitalidad, función social, rol emocional y salud mental.

Problemas cardiovasculares
patologías que afectan el corazón <3 y los vasos sanguíneos.
puede causar:
- síndrome de burnout: sobre esfuerzo, sobre tensión y sobre exigencia en áreas laborales.
- síndrome de hostilidad: creencias, actitudes negativas duraderas y estables sobre la naturaleza humana y las cosas.
- Ira: como modo de expresión o afrontamiento.
- Agresividad: conductas destructivas hacia su entorno.

Autoinformes
- El estaxi 2: evalúa la ira como estado y rasgo
- MAI (inventario multidimensional de ira)
- BDHI (Inventario de hostilidad de buss-durkee)
- ISRA (inventario de situacion respuesta de ansiedad)

Esquizofrenia
Aunque se conservan la capacidad de conciencia e intelectual, existen distorsiones del pensamiento, sentimientos y actos, creyendo que estos son conocidos o compartidos por otros. Son delirantes, creyendo en fuerzas sobrenaturales capaces de influir en sus actos y pensamientos. Escuchan voces alucinatorias, son apáticos, con pobre lenguaje e incongruentes ante respuestas emocionales. 

Métodos de evaluación
  • Entrevistas
    - SADS: dirigida al evaluado, al informador, una de seguimiento para el informador y una revision de la historia clinica.
    - MINI: excelente para evaluaciones psiquiatricas y estudios epidemiologicos.
  • Autoinformes
    - BPRS: Escala Breve de Sintomas Psiquiatricos.
    - PANSS: Escala Sindromática de Síntomas Positivos y Negativos de la Esquizofrenia.
  • Técnicas de observación
    - TSBC: Listado conductual por muestreo de tiempo. Mide nivel de desenvolvimiento de personas, evaluar la evolución clínica.
Referencia:
- Velarde, R. (2013) Curso evaluación Psicológica. Diapositivas: Evaluación Psicológica en personas con problemas de sobrepeso y obesidad, enfermedades cardiovasculares y esquizofrenia.

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